Inschrijfformulier – Apotheekhoudend huisartsenpraktijk Timmermans – MAKKINGA

Welkom op de site van Apotheekhoudende Huisartsenpraktijk Timmermans

Voor het maken van een afspraak verzoeken wij u te bellen tussen 8.00 en 11.00 uur. U kunt uw herhaalmedicatie afhalen tussen 11.00-12.00 uur (minimaal 2 werkdagen ervoor besteld) en tussen 16.00-17.00 uur (behalve op woensdagmiddag)
NIEUW: vanaf heden is het mogelijk om uw herhaalmedicatie op te halen uit een afhaalkluisje bij de ingang van de praktijk, neem hiervoor contact op met de assistente. Ons verzoek is om dit in de ochtend aan te vragen, zodat de assistente de tijd heeft om met u de gegevens en procedure door te nemen.

Nieuw patiëntenportaal
Omdat we een nieuw computersysteem hebben, is er ook een nieuw patientenportaal. Hiervoor kunt u zich aanmelden bij mijngezondheid.net , hiervoor heeft u uw DigiD nodig. Via dit portaal kunt u uw medicatie herhalen, vragen stellen (econsult) en ook is het mogelijk om zo een afspraak in te plannen bij de huisarts.

Ook kunt u de app Medgemak gebruiken op uw tablet/telefoon

 

Apotheekhoudend huisartsenpraktijk Timmermans
Oosterhuisweg 1 A 8423 TG MAKKINGA

Inschrijfformulier

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 6
Verzekeringsgegevens

Verzekering begindatum

Stap 4 van 6
Vorige huisarts

Stap 5 van 6
Opmerkingen

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
--
Geslacht
Beroep

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land

Verzekeringsgegevens

Zorgverzekeraar
Naam zorgverzekeraar
Polisnummer
Verzekering begindatum
--
Apotheek

Vorige huisarts

Naam praktijk
Adres praktijk
Plaats praktijk
Telefoonnummer praktijk

Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Inschrijving verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord